Нейрологопедия
Практикующие врачи, которые не опровергают существование психосоматических расстройств, относят к психосоматическим расстройствам вегето-сосудистую дистонию или нейроциркуляторную дистонию, которые проявляются сердечно-сосудистыми и дыхательными расстройствами, сложной переносимостью стрессов, а также нервных и физических нагрузок, частыми и интенсивными головокружениями, тошнотой разной интенсивности, повышением или понижением артериального давления, повышенной потливостью, изменением цвета (побледнением или покраснением) кожных покровов; аэрофагию, при которой воздух заглатывается или происходит воздушная отрыжка; гипервентиляция (или симптом недостаточности вдоха); боль в области желудка, которая известна как невротическая гастропатия, и нарушения моторной функции желудка; невротическая кардиопатия (сердечная боль, которая спровоцирована страхом или любыми другими отрицательными переживаниями); синдром раздраженного толстого кишечника; психологически обусловленное учащенное мочеиспускание, которое известно как нейрогенный мочевой пузырь.
Исследователи и клинические врачи считают, что психосоматические расстройства появляются по разным причинам и могут иметь в своей основе совершенно разные обстоятельства, то есть патогенез (причины появления и механизм развития болезни и отдельных ее проявлений) психосоматических расстройств может быть совершенно разным.
Прежде всего, следует принимать во внимание возможную наследственную склонность к некоторым соматическим нарушениям и заболеваниям. То есть психосоматическое заболевание может возникнуть именно в ослабленном органе. Также важна наследственная склонность к расстройс1твам психосоматического характера.
Кроме того, следует принимать во внимание те изменения центральной нервной системы, которые могут привести к нейродинамическим изменениям и сдвигам. При возможных психосоматических расстройствах необходимо учитывать личностные особенности человека, а также его состояние (психологическое, психическое и физическое), которое наблюдалось при прихотравмирующих событиях.
По мнению врачей, при лечении психотравматических расстройств очень важно учитывать особенности тех психотравмирующих событий, которые привели к тяжелым последств1иям, а также любые социальные факторы (включая семейные), особенно негативные и неблагоприятные.
Безусловно, спокойная, благожелательная и добрая домашняя обстановка способствует лечению любого заболевания, и уж тем более имеющего психосоматическую природу. Однако неспокойная домашняя атмосфера, ссоры, взаимные обвинения, недоверие, скандалы могут послужить вполне благоприятной почвой для возникновения и развития многих психосоматических состояний.
Все эти факторы, которые принимают участие в формировании и развитии психосоматических расстройств, повышают уязвимость больных и усложняют возможности биологической и психологической защиты организма, а также осложняют лечение любых соматических расстройств и нарушений.
При лечении любого психосоматического заболевания необходимо принимать во внимание его двойственную природу, то есть наличие не только физиологических предпосылок, но и психологических причин. Однако очень важно осознавать, что это именно заболевание, которое имеет все традиционные симптомы и которое требует серьезной диагностики, профессионального лечения (часто длительного) и повышенного внимания.
При лечении психосоматических заболеваний очень важно понимать, что только традиционное лечение к полному выздоровлению может и не привести и что вполне возможны рецидивы или даже хронизация процесса (именно частые рецидивы, которые постоянно случаются даже при самом тщательном и адекватном лечении, свидетельствуют о том, что заболевание имеет психосоматическую природу).
Известно, что полностью излечить психосоматические заболевания можно только в том случае, когда одновременно с лечением соматических симптомов болезни проводить занятия с психотерапевтом, который сможет выявить психологическую проблему и ее побороть — это единственный известный на сегодняшний день путь успешного лечения психосоматических заболеваний.
Список психосоматических заболеваний постоянно дополняется и корректируется, поскольку современная медицина руководствуется результатами множества исследований, которые проводятся в разных исследовательских центрах и в разных клиниках, причем не только учеными-исследователями, но и практикующими врачами-клиницистами.
Сегодня современная медицина, основываясь на многих научных исследованиях, пришла к выводу, что состояние здоровья человека, в том числе и физическое здоровье, во многом зависит от психологического состояния.
Также доказано, что причина множества самых разных патологических процессов, в том числе и очень серьезных, заключается в психологических особенностях человека, в психологических факторах, в мышлении, в общении и в образе жизни.
Поскольку же психосоматические заболевания, их возникновение и развитие очень индивидуальны, как индивидуальны и переживания каждого человека, то создать единую и исчерпывающую классификацию таких заболеваний просто невозможно, ведь любой человек неповторим, как неповторимы его переживания, его восприятие мира, его взаимоотношения с окружающей действительностью; а, как следствие, неповторимы и психосоматические заболевания.
Современная медицина считает совершенно доказанным, что на формирование и течение, а также на лечение психосоматических заболеваний огромное влияние оказывает стресс: именно вследствие стрессовых ситуаций часто возникают заболевания и состояния организма, которые затем классифицируются как психосоматические.
Также доказано, что именно стресс становится причиной постоянных или очень продолжительных крайне негативных состояний нервной системы, которые сопряжены с напряжением отдельных групп мышц или всего тела, со спазмами или с судорожными состояниями.
Уже хорошо известно, что патологические физиологические механизмы часто бывают связаны не только с негативными физиологическими процессами, но и с психологическими травмами, то есть таким образом многие заболевания следует классифицировать как психосоматические, а их диагностика и адекватное лечение требуют особого подхода с учетом психологии и психологических реакций.
Несомненно, любые психосоматические заболевания и состояния требуют более сложного лечения, поскольку необходимо воздействовать и на физическое состояние, и на психологическое состояние.
Для устранения физиологической составляющей любого психосоматического состояния или заболевания используются те же лекарственные препараты и те же схемы лечения, что и в обычных случаях, однако эти схемы лечения необходимо поддерживать сеансами психотерапии, консультациями психолога или психотерапевта, некоторыми средствами альтернативной медицины, включая гипнотическое воздействие, а также назначением специализированных медикаментозных средств, таких как антидепрессанты и/или транквилизаторы, выбор которых может осуществить только лечащий врач на основе тщательного изучения истории болезни и результатов клинических анализов.
При лечении психосоматических заболеваний необходимо помнить, что больные действительно страдают от, например, коньюктивита (да это и так видно) или от желудочной или сердечной боли, однако в процесс формирования и течения заболевания, помимо обычных физиологических причин, добавляются еще и психологические причины.
То есть для полного выздоровления без риска рецидивов необходимо не только вылечить физиологические причины (например, вирус или инфекцию), но и пер1ебороть психологическую проблему. Некоторые врачи-клиницисты уверены, что в отдельных случаях психосоматических заболеваний психологическое воздействие может быть только вспомогательным, хотя и необходимым средством, но в некоторых случаях главная помощь больному заключается именно в психотерапевтическом воздействии.
ИТАК,
К сожалению, любой человек болеет. Однако сколько болезней приходится на долю психосоматических, сказать просто невозможно, поскольку психосоматическую природу может иметь и ангина, и ларингит, и коньюктивит, и диарея, и запор, и многие другие заболевания и состояния организма. Но всегда ли мы догадываемся, что в наших болезнях виноваты не только вирусы и микробы?
Некоторые мамы знают, что у ребенка температура может подняться просто от вида белого халата — и никого это не удивляет, потому что ребенок имеет право быть впечатлительным. Но это как раз и есть та самая психосоматическая реакция, которая через какое-то время может проявиться у совсем уже взрослого человека гипертоническим кризом или язвой желудка не только физиологического, но и психологического происхождения.
Хотя надо сказать, что некоторые исследователи все же считают, что при внутренних конфликтах или при сложных ситуациях психосоматические заболевания возникают в тех органах и системах, которые наиболее ослаблены.
Конечно, далеко не все считают психосоматические реакции организма чем-то серьезным, однако, думается, что это именно тот случай, когда информацию лучше принимать на веру, а не проверять на собственном опыте или на опыте своих близких, хотя о вреде стресса, о необходимости нормального отдыха, о пользе здорового образа жизни и оптимистического настроя и рац1ионального отношения к жизни говорят давно и много.
А уж сколько раз любой из нас слышит совет не нервничать, расслабиться и не принимать ничего близко к сердцу! Кстати, многие восточные практики направлены именно на умение расслабляться, то есть на сохранение спокойствия и равновесия. Да и на Руси здоровый дух и здоровое тело издавна были связаны неразрывно. Так что для поддержания здоровья в отличном состоянии, действительно, как говаривал Карлсон, который живет на крыше, часто необходимо «спокойствие, только спокойствие!».
Последние публикации